2023-05-25
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珠海市医保部门根据群众举报线索，调查发现当事人珠海健和诺贝尔口腔门诊部有限公司，涉嫌将参保人在非定点医疗机构发生的诊疗费用，通过使用其医疗保险服务终端（医保个账消费POS机）刷取参保人的医保电子凭证或社保卡的方式，为上述非定点医疗机构进行医保个账结算，涉及医保基金60600元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《珠海市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构医疗服务协议》有关规定，当地医保部门作出以下处理：1.责令当事人立即改正，退回违规使用医保基金60600元，并处1.5倍罚款90900元；2.解除当事人医保定点医疗机构资格。
广州日报·新花城记者何雪华
